아티카인 분말 CAS 23964-58-1

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아티카인 분말백색의 결정성 분말 외관을 갖는 에스테르 기반 아미드 국소 마취제입니다. 염산염 형태는 물(5mg/mL 이상)과 디메틸 설폭사이드(DMSO)에 용해됩니다. 분말 형태는 2{12}}8도에서 2년, -20도에서 3년 동안 보관됩니다. 용매 형태는 -20도에서 6개월, -80도에서 1년 동안 보관할 수 있습니다. Articaine은 신경 내강에 있는 전압 개폐 나트륨 채널의 알파 하위 단위에 가역적으로 결합하여 신경 자극의 전달을 차단함으로써 국소 마취 효과를 발휘합니다. 주로 발치, 치수치료, 상하 구치부 필수펄프도재 등 구강외과 수술에 사용됩니다. 또한 마취를 강화하고 출혈을 줄이기 위해 아드레날린(1:100000 또는 1:200000)과 함께 사용됩니다. 또한 전압 개폐 나트륨 채널의 기능과 통증 메커니즘을 연구하기 위한 도구 의약품으로도 사용할 수 있습니다. NF - κ B 활성화 및 NLRP3 인플라마솜 경로를 억제하는 등 급성 신장 손상 모델에서 보호 역할을 살펴보세요.

핵심 사용아티카인 분말국소 마취제로 치과, 구강 수술 및 일부 작은 수술에 널리 사용됩니다. 이는 신경 세포막의 전압-개폐 나트륨 채널을 가역적으로 차단하고 신경 자극 전달을 억제하여 국소 마취 효과를 나타냅니다.

치과 마취를 위한 '황금의 선택'

 

치과 분야에서 아테카민은 독특한 약리학적 특성으로 인해 선호되는 마취제가 되었습니다.
빠른 개시: 주입 후 1~3분 이내에 마취가 이루어지므로 환자 대기 시간이 크게 단축됩니다. 예를 들어, 상악 구치부 발치 수술의 경우 4% 아르티카인 80mg을 점막하 침윤 주사한 후 10~15분 이내에 최고 혈중 농도에 도달할 수 있으며 마취 시작 시간도 기존 국소 마취제보다 훨씬 빠릅니다.
강력한 마취: 마취 효과는 리도카인의 1.5-2배이며, 특히 매복치 발치, 근관 치료 등 복잡한 치과 수술에 적합합니다. 임상 데이터에 따르면 전자 치수 검사에서 아르티카인의 성공률은 64.5%로 다른 국소 마취제보다 훨씬 높습니다.
정확한 작용 범위: 점막하 침윤 마취를 통해 발치 및 상하 구치의 치수 치료를 완료할 수 있어 심부 조직 마취의 필요성을 줄이고 전신 부작용의 위험을 낮춥니다. 예를 들어, 상악동거상술 시 국소적인 아르티카인 농도가 전신 순환 농도의 100배에 달할 수 있어 수술 부위에 충분한 마취가 보장됩니다.
낮은 알레르기 위험 : 아르티카인은 아미드 국소마취제로서 에스테르 국소마취제(프로카인 등)에 비해 알레르기 반응 발생률이 낮아 알레르기 환자에게 적합합니다.

짧은 수술을 위한 보조 마취

 

치과 외에도 아티카인은 다음과 같은 단기 수술에도 사용할 수 있습니다.
피부 생검: 국소 침윤 마취를 사용하여 환자의 통증을 줄이고 생검 정확도를 향상시킵니다.
표재성 종양 절제술: 지방종 및 근종 절제술과 같은 단기-특성(마취 시간 약 20{2}}40분)으로 인해 수술 후 장기적인 마비를 피할 수 있습니다.
쌍꺼풀수술, 주사성형 등 성형미세수술은 조직 투과성이 강해 수술 부위를 정확하게 마취할 수 있다.

마취 효과아르티카인 분말신경 전도의 정확한 조절에서 비롯됩니다.

나트륨 채널 차단

아르티카인 분자의 방향고리와 친지성기는 신경세포막을 쉽게 통과하게 하고, 전압-개폐 나트륨 채널의 알파 서브유닛과 결합하여 나트륨 이온 유입을 막아 활동전위의 생성과 전도를 억제합니다. 이 메커니즘은 리도카인과 유사하지만, 아르티카인의 티오벤젠 고리 구조가 나트륨 채널에 대한 친화성을 강화하여 더 빠른 개시와 더 강한 효능을 제공합니다.

항염증 및 신장 보호 효과 (비마취제 사용)

최근 몇 년 동안 연구에 따르면 아테카민은 NF - κ B 신호 전달 경로와 NLRP3 인플라마솜 활성화를 억제하여 지질다당류(LPS) -로 인한 급성 신장 손상을 완화할 수 있는 것으로 나타났습니다. 동물 실험에서, 아르티카인을 사용한 전처리는 신세뇨관 손상 지표(예: 혈청 크레아티닌 및 요소질소)의 수준을 크게 감소시키고 염증 세포 침윤을 감소시킬 수 있습니다. 이 효과는 에스테르 구조와 관련이 있을 수 있지만 아직 임상 항염증 치료에 적용되지 않았습니다.

치과 수술의 일반적인 응용 분야

 

상악 구치부 발치: 협측 점막하 침윤 마취를 통해 상악 어금니 발치를 완료할 수 있어 전통적인 차단 마취에서 발생할 수 있는 혈종이나 신경 손상을 피할 수 있습니다.
근관 치료: 아르티카인의 강력한 마취 덕분에 특히 치수 괴사 또는 급성 치수염의 경우 환자가 전체 치료 과정에서 통증을 느끼지 않게 됩니다.
활성 펄프 도자기 복원: 치아 준비 단계에서 아테카민은 임상 수술 요구 사항을 충족하기 위해 최대 40분의 마취 시간을 제공할 수 있습니다.

아드레날린과 결합된 응용 프로그램

 

Articaine은 마취 시간을 연장하고 출혈을 줄이기 위해 종종 아드레날린(1:100000 또는 1:200000)과 함께 사용됩니다.

작용 시간 연장: 아드레날린은 혈관을 수축시켜 아티카인 흡수 속도를 늦추고 마취 시간을 20분에서 60~90분으로 연장합니다.
전신 흡수 감소: 최고 혈중 약물 농도를 낮추고 현기증 및 심계항진과 같은 부작용의 위험을 줄입니다. 예를 들어, 4% 아르티카인에 아드레날린을 첨가한 후 환자의 입술 마비 발생률이 98%에서 75%로 감소했으며 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다.

특수 인구를 위한 약물

 

소아 환자: 어린이에 대한 아티카인의 안전성이 검증되었습니다. 4~13세 어린이를 대상으로 한 연구에서 단순수술(낙엽발치 등)의 VAS(Visual Analog Scale) 점수는 0.5, 복합수술(다발치 등)의 경우 1.1로 둘 다 리도카인군보다 낮은 것으로 나타났다.
노인 환자: 아르티카인의 대사산물(예: 아르티카인산)은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 노인의 신장 기능 저하로 반감기가 연장될 수 있지만-임상 연구에서는 상당한 축적 효과가 발견되지 않았으며 여전히 안전하게 사용할 수 있습니다.

리도카인과의 비교

Mexicaine과의 비교

• 조직 투과성: 아티카인의 티오벤젠 고리 구조로 인해 뼈 조직에 쉽게 침투할 수 있어 하악 구치부 마취에 적합합니다. 멕시카인은 지질 용해도가 낮기 때문에 동일한 효과를 얻으려면 더 많은 용량이 필요합니다.
• 대사 경로:아티카인 분말메프라졸은 주로 간을 통해 대사되는 반면, 메프라졸은 신장을 통해 배설됩니다. 신장 기능 장애가 있는 환자는 아르티카인을 선택할 가능성이 더 높습니다.

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