퀴니 딘, Cinchona 트리의 껍질에서 파생 된 것은 퀴놀린 알칼로이드 등급에 속하는 잘 알려진 약물 . 주로 다양한 심장 부정맥에 대한 치료법으로, 특히 비공식 섬유화와 복부 타치 마디아를 수반하는 것 ({2}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}}. 심장 근육 세포, 심장의 전기 활동에 영향을 미칩니다 .
말라리아 치료에있어 효능을 보여 주었던 심장 적용 외에도, 더 일반적으로 더 효과적인 항 말라리아의 출현 .이지만, 말라리아 요법에서의 사용은 역사적이며 중요하며,이 감염성 질환에 대한 약리 요법의 초기 발달에 기여합니다 ({1}}}.
치료 적 이점에도 불구하고, 위장 장애, 신경주의 (이명, 두통, 흐릿한 시력 및 현기증이 특징 인 증후군)를 포함한 부작용은 악명 높으며, 잠재적으로 심각한 심장 독성 . 따라서 처방전이주의를 기울여야하며 다른 약물이 전형적으로 결정되는 경우 {{} {} {} {} {{retective가 필요합니다.
게다가,퀴니 딘광범위한 간 대사를 겪고 약동학의 상당한 개인 간 변동성을 나타내며, 환자 별 요인 .에 기초하여 용량 조정이 필요합니다. . 요약하면 현대 의학에서 귀중하면서도 복잡한 약물로 남아 있으며, 부류 반응의 위험에 대한 치료 잠재력을 균형을 유지합니다 ({2}}.
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| 화학식 | C20H24N2O2 |
| 정확한 질량 | 324.18 |
| 분자량 | 324.42 |
| m/z | 324.18 (100.0%), 325.19 (21.6%), 326.19 (2.2%) |
| 원소 분석 | C, 74.05; H, 7.46; N, 8.63; O, 9.86 |
반응식 에이전트
퀴니 딘주로 막 억제제 항-부정맥 약물 . 심근 세포막에서 직접 작용하여 심근 내화 기간을 현저하게 연장하여 자율성, 전도 및 근시 수축성을 줄입니다 .
부비동 노드 셀의 비 시네이스 이소성 리듬 .에 대해 특히 효과적이며, 동작 전위 지속 시간을 연장 시키거나 연장하지 않을 수도 있고, 전도 속도를 줄이며, 효과적인 내화 기간을 연장하며 흥분성을 감소시킬 수 있습니다. ..
심방 내화 기간의 연장은 심실의 연장보다 더 중요하지만, 방향성 접합 내화 기간은 단축 .입니다.
구두로 투여되며, 조기 심방 수축, 심방 세동, 발작성 상강성 빈맥, 초상성 부정맥, 심실 조기 비트, 심실 빈맥 및 세동 후, 심실 빈맥 및 세동의 전자 심장 요법의 치료에 적합합니다. 플러터 .
임상 적용
항 부정맥의 약리학 적 효과는 주로 심근의 내화 기간을 연장하고 심근 스트레스, 자율적 및 전도도를 줄이며 심방 또는 심실 빈맥을 치료하고, 심방 펄터 및 심방 세동을 역전시키는 데 사용됩니다. 치료 용량과 내성은 또한 다른 경우 . 갑상선 기능 항진증, 만성 심방 세동 및 상당히 확대 된 심장을 가진 사람들 . 장기 심부전, 묶음 심장 질환이 낮고, 관상 동맥 질환이 낮으며, 때로는 정상적인 치료를 유발할 수 있습니다. 중독은 복용량과 관련이 있으며, 개별적으로는 소량이 부정맥 .를 유발할 수 있습니다. 현재 전도에 대한 억제 효과가 병에 걸린 심근 .의 재진입 활성화를 유도 할 수 있다고 믿고 있습니다.
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사용 및 복용량
경구
0 . 2g 첫날 매번, 2 시간마다 한 번, 2 시간마다 한 번, 5 번 연속 . 명백한 부작용이없고 명백한 부작용이 없다면, 0 . 3g 매일 . 3g은 두 번째 날에 매일 . 4g, . 4g, 전체 2 시간 {{14}. 정상적인 심장 리듬이 복원 된 후에는 일반적으로 2g .을 초과해서는 안됩니다. 하루에 0.2-0.4 g의 유지 복용량으로 변경되지 않거나 3-4 일에 비효율적이거나 부작용이있는 경우 .}}}}}}}}}}}}. 2mg/kg . 부작용이 없으면 1-2 시간 후에 치료가 시작됩니다. 첫날, 4-5 시간에 대해 매번 6mg/kg, 4-5; 효과가 명백하지 않고 중독 증상이 없으면, 원래 복용량은 둘째 날에 계속되거나 원래 복용량의 20% 증가 할 수 있습니다. 필요한 경우 원래 복용량은 셋째 날에 유지 될 수 있습니다.
정맥 주사 또는 정맥 내 방향
0 . 25g 매번 5% 포도당 주입으로 50ml로 희석하고, 어린이의 경우 천천히 주사하고, 첫 번째 시험 용량은 2 mg/kg이며, 100 ml의 5% 포도당 주사로 희석되고. {}} .가 {}} . . . . . . .는 {} . . . . .. 3 시간마다 한 번씩 6mg/kg을 제공하십시오. . 총 일일 복용량은 30 mg/kg을 초과해서는 안됩니다.
약물 상호 작용
다른 항 부정맥 약물과 함께 사용될 때 부가 효과가 있습니다 .
항응고제와 함께 사용될 때, 두 약물은 서로 영향을 줄 수 있으며, 두 약물의 복용량을 조정하는 데주의를 기울여야합니다 .
Phenobarbital 및 Phenytoin 나트륨은 간 에서이 제품의 신진 대사를 가속화하고 혈액 농도를 감소시킬 수 있습니다 .
디 톡신과 함께 사용될 때, 디 톡신의 혈액 농도가 증가 할 수 있습니다 .
항콜린 성 약물과 함께 사용될 때, 항콜린 성 약물의 효능이 증가 할 수있다; 콜린성 약물과 함께 사용될 때, 콜린성 약물의 효능은 약화 될 수있다; 신경 근육 차단제, 특히 Tubocurarine 및 sucinylcholine과 함께 사용될 때 호흡기 우울증 효과는 향상 될 수 있습니다 .
칼륨 제제와 함께 사용될 때이 생성물의 효능은 향상 될 수 있으며 저칼륨 혈증은이 제품의 효능을 감소시킬 수 있습니다 .
베타 차단제와 함께 사용되면 Sinoatrial 노드 및 위 방향 노드에 대한 억제 효과가 악화 될 수 있습니다 .
항 고혈압 약물과 함께 사용될 때, 항 고혈압 및 혈관 확장 효과는 향상 될 수 있습니다 .
리팜피신과 함께 사용될 때,이 생성물의 혈액 농도는 감소 될 수 있습니다 .
아세트 졸라 미드, 제산제 또는 중탄산염과 같은 소변 알칼리 화 제제는 신장 세관에 의한 재 흡수를 증가 시켜이 생성물의 혈액 농도가 증가하여 독성 반응을 유발합니다 ..
퀴니 딘항 부정맥 약물 . 황산염은 일반적으로 사용되지만, 하이드로 클로라이드와 글루코 네이트는 .도 사용됩니다. .는 어느 설페이트가 흰색 결정 분말, 악취가없고, 매우 쓴 맛, 175-176 정도의 용융점이 있고,.}}}}}}.
그것은 Cinchonaledgeriana (Moens)의 껍질에서 추출한 알칼로이드이며, Rubiaceae 패밀리의 식물 . 세포막에 직접적인 영향을 미치며, 주로 나트륨 이온의 막 횡단 운동을 억제하며,자가 경제, 전도성 및 생식력에 대한 직접적인 억제 효과를 갖는다. 심장 . 심방 세동, 심방 플러터, 초질형 및 심실 빈맥의 심장 및 예방, 악성 조산의 치료 및 예방 .의 치료 및 예방에 적합합니다.
그것은 Quinine {{0}}의 덱스 트로 론적 형태이며, 두 가지는 비슷한 약리학 적 특성을 가지고 있지만, 5-10는 퀴닌보다 심장에 더 강한 영향을 미칩니다. 위상 0의 탈분극 속도가 감소하고 전도의 둔화 {{5} 칭 심근 수축성 및 항-파라스 성인 및 항정증 효과 . 수용체를 차단하여 특히 혈압을 일으킬 때 혈관 확장을 유발하여 혈압이 급격히 떨어질 수 있으므로.를 투여 할 수 없습니다.
부작용
퀴니 딘심근 세포에서 나트륨 이온 채널을 억제함으로써 항 부정맥 효과를 발휘하고, 행동 전위 기간 및 효과적인 내화 기간을 연장함으로써 항 부정맥 효과를 발휘하는 클래스 IA 항 부정맥 약물이지만 . 그러나 치료 창은 좁으며, 그 반응의 약 30%가 부작용이 필요합니다. 부작용에 대한 자세한 설명 :
심혈관 시스템 부작용
부정맥
퀴니 딘은 기존의 기존 부정맥을 유도하거나 악화시킬 수 있습니다 . 일반적인 유형은 심실 조기 비트, 심실 빈맥, 심실 세동 등을 포함 할 수 있습니다. Digoxin . 치료 적 농도에서 퀴니 딘은 실내 전도를 늦출 수있어 QRS 복합체의 확대로 이어질 수 있습니다. 고농도에서는 방향소 블록, sinoatrial 블록, 심장 마비 .을 유발할 수 있습니다.
저혈압
퀴니 딘은 혈관을 확장하고 저혈압을 유발할 수 있습니다. 특히 정맥 내 또는 고용량으로 투여 할 때 . 심각한 저혈압이 혈관염을 동반 할 수 있으며, 혈압 변화의 면밀한 모니터링이 필요합니다 ..
심부전
퀴니 딘은 심근 수축성을 억제하고 심부전 증상, 특히 기존 심장병 환자 .에서 악화 될 수 있습니다.
위장 부작용 반응
퀴니 딘은 위장 점막에 직접적인 자극 효과를 가지고 있으며, 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
메스꺼움과 구토
발병률은 상대적으로 높으며, 이는 약물에 의한 위장 점막 또는 중추 신경계 반응의 자극과 관련이있을 수 있습니다 .
복통과 설사
퀴니 딘은 위장 운동성을 증가시켜 복통, 설사 및 심한 경우 고통스러운 경련 .을 초래할 수 있습니다.
식욕 감소
약물은 위장 기능에 영향을 미쳐 환자의 식욕이 감소합니다 .
소엽 간염 및 식도염
퀴니 딘의 장기 또는 과도한 사용은 간 손상과 식도염을 유발할 수 있습니다 .
중추 신경계 부작용
퀴니 딘은 혈액-뇌 장벽을 가로 지르고 다음을 포함하여 Cinchonism으로 알려진 중추 신경계 반응을 유발할 수 있습니다.
청각 장애
이명 및 청력 손실 : 퀴니 딘은 달팽이관의 외부 모발 세포에 독성 영향을 미치며, 가역적 인 청력 상실은 고용량 또는 장기 치료에서 일반적입니다.
현기증 및 균형 장애 : 퀴니 딘은 전정 구조에 영향을 미치지 않지만 현기증과 균형 장애는 여전히 발생할 수 있으며, 이는 내부 림프액의 약물 축적과 관련이있을 수 있습니다 .
시각 장애
흐릿한 시력, 광 공포증, Diplopia, Color Vision Injairment, 확장 된 학생, 어두운 반점 및 야간 실명 .
다른 중추 신경계 증상
두통, 발적, 촉진, 경련, 진전, 흥분, 혼수 상태, 불안 등 . 퀴니 딘의 장기 사용은 치매로 이어질 수 있으며 약물 중단 후 증상이 개선 될 수 있습니다 .
인기 탭: Quinidine CAS 56-54-2, 공급 업체, 제조업체, 공장, 도매, 구매, 가격, 대량, 판매