쿠에티아핀 푸마르산염 분말디벤조티아제핀 유도체이다. 이는 물에는 거의 녹지 않지만 빙초산에는 녹는 백색 내지 회백색의 결정성 분말로 존재합니다. 약물의 융점 범위는 170-174도입니다. 무취, 무미의 특성으로 취급 및 보관이 편리하며, 다른 물질과 혼동될 위험도 줄어듭니다. 보관 중에는 산화제를 멀리하십시오. 재활용 시에는 후연소 및 세척 장치를 갖춘 화학 소각로에서 가연성 용제에 용해 및 혼합하는 것이 좋습니다. 비정형 향정신성 약물의 새로운 세대입니다. Zeneca는 1997년 11월 영국에서 처음으로 등재되었습니다. 임상적으로 정신분열증 치료를 위한 1차 약물로 사용되었습니다.

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화학식 |
C25H29N3O6S |
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정확한 질량 |
499.18 |
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분자량 |
499.58 |
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m/z |
499.18 (100.0%), 500.18 (27.0%), 501.17 (4.5%), 501.18 (2.7%), 501.18 (1.2%), 502.18 (1.2%), 500.17 (1.1%) |
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원소 분석 |
C, 60.11; H, 5.85; N, 8.41; O, 19.21; S, 6.42 |

쿠에티아핀 푸마르산염 분말도파민 수용체와 5-히드록시트립타민 수용체에 길항작용을 하여 치료효과를 나타내는 비정형 항정신병약물입니다. 그 사용은 광범위한 핵심 정신 질환을 포괄하며 보조 요법 및 특수 시나리오 적용 범위로 확장됩니다. 구체적인 용도는 다음과 같습니다.
1. 정신분열증 치료
이는 조현병의 1차{0}} 치료제로 양성 증상(환각, 망상, 사고 장애 등)과 음성 증상(정서적 무관심, 사회적 위축 등) 모두에 상당한 치료 효과가 있습니다. 그 작용 메커니즘은 도파민 D2 수용체를 차단하여 도파민 과잉 활동을 감소시키는 반면, 5-HT2 수용체에 길항하면 음성 증상을 개선합니다. 임상 시험에 따르면 단기- 효능은 클로르프로마진 및 할로페리돌과 같은 기존 약물과 비슷하며 장기간 사용해도 지속적인 프로락틴 상승이 발생하지 않아 내분비 장애의 위험이 감소하는 것으로 나타났습니다.
2. 양극성 장애의 관리
조증 에피소드: 감정 안정제로서 5-HT2 및 D2 수용체를 조절하여 감정적 변동의 균형을 유지함으로써 제1형 양극성 장애의 조증 증상(예: 기분이 좋아짐, 충동적 행동, 수면 장애)을 신속하게 조절할 수 있습니다.
혼합 에피소드: 조울증과 우울증 특성을 모두 가진 환자의 경우 양방향 조절 효과로 극심한 감정 변화를 줄이고 자살 위험을 낮출 수 있습니다.
보조 요법: 리튬염 또는 발프로산나트륨과 함께 사용하면 특히 불응성 사례의 경우 효능을 향상시키고 공격 기간을 단축할 수 있습니다.
1. 우울증의 보조치료
환각, 망상 등 정신병적 증상을 동반한 우울증 환자의 경우 핑(Ping)은 항우울제의 효과를 높이고 불안, 자살 충동, 수면 장애를 감소시킬 수 있다. 이 메커니즘에는 5-HT1A 수용체의 부분적 활성화, 기분 변화 및 인지 기능 개선이 포함될 수 있습니다.
2. 불안 장애 및 외상후 스트레스 장애(PTSD)-
불안 증상: 편도체 전전두엽 피질 경로를 조절함으로써 과도한 경계심과 두려움 반응이 감소되어 범불안장애(GAD)의 핵심 증상이 완화됩니다.
PTSD 치료: -외상 후 회상, 회피 행동 및 높은 주의력에 대한 개선 효과가 있으며, 특히 동반된 정신과적 특징을 가진 복잡한 사례에 적합합니다.
3. 신체질환으로 인한 정신장애
쿠에티아핀푸마르산염은 추체외로반응(EPS) 위험이 낮아 파킨슨병, 뇌졸중 등 신체질환에서 환각, 망상, 초조 등의 2차 정신과 증상에 선호되는 약물 중 하나이다.
1. 완고한 불면증의 치료
저용량쿠에티아핀 푸마르산염 분말(25-100mg/일) 히스타민 H1 수용체에 길항하여 진정 효과를 나타내고, 수면 개시 시간을 단축시키며, 수면 시간을 연장시킬 수 있습니다. 이 제품의 장점은 중독성이 없고 수면 구조에 미치는 영향이 최소화되어 벤조디아제핀에 내성이 있거나 의존하는 환자에게 적합하다는 것입니다.

2. 노인정신질환의 관리
용량조정 : 고령자의 신진대사가 느려지므로 초회용량을 25mg/일로 감량하고 점차적으로 유효용량(보통 150~300mg/일)까지 증량하여 저혈압, 현기증 등의 이상반응을 감소시켜야 합니다.
동반질환 치료: 심혈관 질환 및 당뇨병이 있는 노인 환자의 경우 쿠에티아핀 푸마르산염은 혈중 지질 및 혈당 수치에 큰 영향을 미치지 않으며 안전성은 기존 항정신병 약물보다 우수합니다.

방법 1
반응플라스크에 디벤조[b,f][1,4]아자티오-11-(10h)케톤과 톨루엔을 넣고 탄산나트륨용액을 넣고 식힌 후 톨루엔에 녹인 트리포스겐 용액을 적하하고 0도에서 1시간 유지한 후 20~30도로 올려 2시간 유지하고 반응 종료 5~10분 전에 질소를 주입하면 테일가스(tail gas)가 들어간다. 흡수 탱크. 물층을 분리하고 톨루엔층을 묽은염산으로 2회 세척한 후 물로 2회 세척한다. 톨루엔 층을 취하여 무수 황산나트륨으로 건조시키고, 건조제를 여과하여 염소화 생성물의 톨루엔 용액을 얻고, 바로 다음 축합 반응에 들어간다. 이전 단계에서 염소화 생성물이 포함된 톨루엔 용액에 1-(2-히드록시에톡시)에틸 피페라진 g(1.15mol)과 고체 탄산칼륨을 3회 첨가하였다. 각각의 공급 후에는 8시간 동안 가열 및 환류시켰으며, 환류 반응은 24시간 동안 지속되었다. 반응 후 상온으로 낮추고 물과 혼합하여 고체를 용해시킨 후 물층을 제거한다. 톨루엔층을 물로 2회 세척한 후 무수황산나트륨으로 건조시키고 건조제를 여과한 후 톨루엔 용매를 감압증발시켜 퀘티아핀 오일을 얻는다. 쿠에티아핀유에 무수에탄올을 가하여 저어 녹인 후 푸마르산을 첨가하고 1시간 동안 가열 및 환류한 후 결정화 온도를 낮추고 여과하고 건조하여 쿠에티아핀세미푸마르산염을 얻는다. 함량은 99.2%(HPLC)이고, 전체 수율은 81.2%이다.

방법 2
- 3구 병에 이소프로판올과 물을 넣고 교반하면서 메르캅토살리실산과 o-클로로니트로벤젠을 넣고 질소로 대체하면 시스템이 탁한 액체가 되고 수산화나트륨과 물로 제조한 용액과 물을 첨가합니다. 10-12시간 동안 환류 반응, 설프히드릴 살리실산의 TLC 검출, 반응 후 20-30도로 냉각, 진한 염산으로 pH < 1로 조정, 결정화 교반, 여과, 물과 톨루엔으로 각각 2회 세척, 감압 건조하여 2-(2-니트로페닐메르캅토)벤조산을 얻습니다. 몰 수율은 90%이고 순도는 98.5%.
- 2-(2-니트로페닐메르캅토)벤조산 및 디클로로메탄을 3호. 2 3구 병에 첨가하고 디클로로술폭시드를 떨어뜨린 후 보온 반응을 실시하고 회전 건조하고 오일을 디클로로메탄으로 희석하고 n-[2-(2-히드록시에톡시)에틸]피페라진, 트리에틸아민 및 디클로로메탄을 3호 병에 첨가하고 온도를 낮추기 위해 저어주고 위의 디클로로메탄 희석제를 에 적하합니다. 시스템을 층별로 반응시키고, 유기층을 탄산나트륨과 물로 각각 세척하고, 회전 건조시켜 피페라진 응축물을 얻는다.
- 피페라진축합물과 개미산을 가열하고 철분말을 넣고 보온반응을 한 후 원료반응이 TLC로 검출된 후 개미산을 여과 및 건조하고 염화메틸렌과 물을 첨가한 후 중탄산나트륨용액으로 pH를 조정하고 층을 분리한 후 염화메틸렌으로 3회 추출하고 유기층을 합치고 회전건조하여 퀘티아핀을 얻는데 몰수율 92.0%, 순도 99.8%이다.
- 쿠에티아핀과 푸마르산을 메탄올에 염염시킨 후 건조하여 몰수율 92.0%, 순도의 쿠에티아핀 세미푸마르산염을 얻었다.쿠에티아핀 푸마르산염 분말99.5%.

쿠에티아핀 푸마르산염의 부작용은 무엇입니까?
신경학적 부작용
졸음: 이것은 가장 흔한 부작용 중 하나이며 환자는 졸리거나 졸음을 느낄 수 있습니다.
현기증: 환자는 현기증을 느끼거나 안정적으로 서 있을 수 없습니다.
떨림: 일부 환자는 손이나 몸에 약간의 떨림을 경험할 수 있습니다.
소화기계 부작용
구강 건조: 환자는 구강 건조를 느낄 수 있습니다.
변비: 쿠에티아핀 푸마르산염은 장의 연동운동을 느리게 하여 변비를 유발할 수 있습니다.
메스꺼움 및 구토: 일부 환자는 메스꺼움 및 구토 증상을 경험할 수 있습니다.
대사 및 영양학적 부작용
체중 증가: 쿠에티아핀 푸마르산염은 체중 증가로 이어질 수 있으며, 이는 식욕 증가 또는 대사 변화와 관련될 수 있습니다.
혈당 상승: 쿠에티아핀 푸마르산염을 장기간 사용하는 환자는 혈당 상승을 경험할 수 있습니다.
심혈관계 부작용
기립성 저혈압: 누워 있거나 앉은 자세에서 갑자기 일어설 때 환자는 혈압 감소 및 현기증 증상을 경험할 수 있습니다.
심계항진: 일부 환자는 빠르거나 불규칙한 심장 박동을 경험할 수 있습니다.
기타 부작용
진정효과 : 쿠에티아핀푸마르산염은 진정효과가 있어 환자가 피곤함을 느끼거나 활력이 부족할 수 있습니다.
흐린 시력: 일부 환자는 시력이 흐려지거나 눈이 건조해지는 증상을 경험할 수 있습니다.
알레르기 반응: 소수의 환자는 쿠에티아핀푸마르산염에 대해 발진, 가려움증, 호흡곤란 등의 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다.
FAQ
쿠에티아핀푸마르산염은 어떤 용도로 사용되나요?
설명. 쿠에티아핀은 단독으로 또는 다른 약물과 함께 사용됩니다.양극성 장애(우울증 및 조증 삽화) 및 정신분열증 치료. 쿠에티아핀 서방형-방출형 정제는 주요우울장애 치료를 위해 다른 항우울제와 함께 사용되기도 합니다.
쿠에티아핀푸마르산염을 복용하면 안 되는 사람은 누구인가요?
안전한지 확인하려면 다음과 같은 경우 복용을 시작하기 전에 의사에게 알리십시오.
쿠에티아핀이나 다른 약물에 알레르기 반응을 일으킨 적이 있습니다.
불규칙한 심장 박동(부정맥)과 같은 심장 문제가 있는 경우
혈압이 낮다(저혈압)
뇌졸중을 앓았거나 뇌졸중에 걸릴 위험이 높은 사람
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